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科学应对精神疾病患者拒绝服药

发布时间:2025-03-26 08:49人气:

患者拒绝服药,这是所有精神疾病治疗过程中最普遍也最令人头痛的事情。尤其是精神分裂症患者,严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因,不仅认为自己没有病,往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药,是要害他。

 

精神分裂症患者不肯吃药,该怎么办?

要解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的原因,具体情况具体分析对待,才能起效。


患精神疾病患者为什么不肯吃药?

原因通常有以下四类:


01 认为自己没有病,或认为药是毒药


精神症状精神病患者的特殊性,对疾病缺乏自知力,认为自己没有病,不需要服药;或在精神症状的支配下,认为家人要害他,给他用的药都是毒药,害怕会毒死自己;还有部分患者,病情趋于衰退,用药主动性差。


这种情况下,患者通常认知功能严重受损,大脑无法像从前那样正常思考,因此多有不同寻常的想法与行为,猜疑、恐惧心理。这一类患者,家属需要耐心向患者解释,获取患者的信任是比较重要的。

 

02 侥幸心理,认为自己不会复发

这是精神分裂症患者不愿意吃药的较为常见的原因。这类精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解,也就是所谓的“感觉好了”,就以为自己已经“痊愈”,不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗,并不是说症状缓解、自我感觉良好了,就可以停药了。

 

03 惧怕副作用,从而拒绝服药

“我听说这个药能把人吃傻了,我不想当傻子。”“药吃多了会上瘾!我不想吃!”


① 不需要太担心正规药物的副作用。“是药三分毒”的说法深入人心,然而,一种药物能上市能被用于治疗,是因为治疗效果大于副作用的,在已经生病需要治疗的情况下,两相权衡取其轻。药物副作用三分毒,疾病不及时治疗的严重后果可能就是“五分毒”。

只要是在医生的指导下、严格按照医嘱的剂量来服药,就不需要太担心药物的副作用的问题。

② 精神科药物的副作用没有那么可怕。停药所致旧病复发是因为疾病本身没有治疗稳固,并不是因为对药物产生了“依赖”,当疾病得到足够巩固缓解,医生认为可以逐渐减药时,此时再按照医嘱的剂量逐渐减药,疾病是没有那么容易复发的。

此外,部分药物会有轻微嗜睡的副作用,患者吃了后会困倦想睡觉,并不是脑子变傻。

③ 精神科药物一般不会导致“上瘾”。精神分裂症患者所用药物中,只有安定类药物有一定的成瘾性,用于当患者失眠时镇静安眠用,但对于这类药物医生会有严格的控制,只会给确诊明确需要的患者开具,且每次所开的量也会有严格限制。最重要的是,药物仍然是用来治病的,只要患者严格按照医嘱剂量服药,即使是有一定成瘾性的安定类药物,也不会导致“上瘾”。
 
④ 副作用太难受不想吃,可以请医生调整用药。改用其他能接受的药物,或者降低剂量等办法。副作用难以忍受时,需要及时跟医生沟通,擅自停药与咬牙硬扛均不可取。自行停药的后果比副作用带来的不适要严重得多,而咬牙硬扛也容易打击患者服药的积极性,造成一定的精神压力,影响健康的恢复。

 

04 对用药的重要性不了解

由于几乎需要每日都服药,对于生活造成一定的不便,家属长期服药过程中容易遗漏服药,有些患者嫌麻烦,于是干脆不吃。有很多小技巧可以减少服药的不便,比如将药放在饮水机旁边提醒自己,减少漏服的情况;比如将手机定上闹钟,需要外出的时候,提前将所需要服用的药物放进第二天会携带的包里。一个比较好的办法是,可以由家属将患者的药按照每日所需服用的分量提前准备好,而后让患者到时间时直接吃就行。


患者藏药的危害有哪些?

01 患者藏药疗效无法保证,导致病情反复发作,容易形成难治性精神疾病。

02 
血药浓度不稳,导致严重副作用,严重威胁患者的健康。

03 
患者得不到有效治疗,精神异常状况得不到改善,对自身、家人和社会都存在安全隐患。

04 
造成不必要的精神和经济损失。



患者藏药都有哪些招数?
 

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